仁心仁术：（左起）香港大学外科学系的陈诗正、廖子良、范上达及卢宠茂，凭研究「成人右叶活体肝移植」，获颁「国家科学技术进步奖」1等奖。

     香港大学外科学系成功改良成人活体肝移植的外科技术，开创以右半肝作移植，取得重大突破；并凭这项研究，获颁「国家科学技术进步奖」1等奖，成为首个获颁国家科学技术1等奖项的香港科研小组。

     科研小组成员包括香港大学外科学系教授范上达、卢宠茂、廖子良，以及港大外科学系医生陈诗正。

    「国家科学技术进步奖」是「国家科学技术奖」的5个奖之一，作为表彰在技术开发项目及社会公益项目有凸出贡献的科学技术工作者。

     2005年共有800多个项目竞逐「国家科学技术进步奖」，其中18个项目获颁1等奖项。

     对於获颁「国家科学技术进步奖」，卢宠茂表示，以往本港医学界较倾向寻求国际认可，较少参与竞逐国家奖项；但对大学来说，获得国家认可十分重要。

右半肝移植创先河

     肝移植是治疗末期肝病的最有效方法，但在香港，器官捐赠率低，令肝移植手术未能广泛应用。

     另1个肝脏来源是由活人捐出部分肝脏作移植，不过，由於医学界一直认为施肝者只能捐出左半肝，而左半肝的体积对於成人受者太小，不能满足病人的需要，令活体肝移植於成人的应用受到限制。

     范上达领导的研究小组，96年起研究及尝试以右半肝作移植，至今已进行近200个右半肝移植手术。

     范上达说：「对捐赠者来说，左半肝移植的安全性较高；由於右半肝移植的风险较大，手术的困难程度又高，所以很多人也不敢做这种手术。

    「当初没有任何地方的肝移植中心曾做过右半肝移植手术，香港大学当年可算是开创先河，其他专家均认为我们十分勇敢。

    「其实，当时我们的信念是希望帮助更多病人；若不进行这种创新的手术，病人死亡的机会率会很高，尤其是急性肝衰歇病人。」

改良技术增成功率

     范上达等成功改良成人活体肝移植的外科技术，包括改良主要血管的接驳技巧，以及改进捐肝者的手术模式，令捐肝者手术期间的失血量大大减低。

     范上达说：「初期捐肝者的失血量平均为800毫升，经过改良后，现在捐肝者的失血量已大幅降至200 - 300毫升；在200多个捐肝者中，只有1个在手术时需要输血。」

     经改良的手术模式，也令手术时间也缩短；捐肝者手术由10小时缩短至6小时，受肝者手术则由23小时缩短至10 - 12小时。

     病者的康复时间，也由最初需要在深切治疗部住上1周，降至的2 - 4天。

     范上达说，本港右半肝移植手术成功率，近年大幅提升至95％；由96年开始进行右半肝移植手术至今，整体成功率平均为85％。

     他们成功开创以右半肝作移植，不仅解决了器官缺乏的问题，也消除了传统活体肝移植肝脏体积的限制，是肝移植领域的重大突破。

     卢宠茂表示，这项研究成果，可以即时应用在病人及捐肝者身上，令香港及其他国家的病人受惠，特别是亚洲区的病人。

     在香港，近7成的肝移植必须以这种技术进行。日本的情况更甚，由於他们没有尸肝，所以99.9％的肝移植必须以这种技术进行。

捐者付出成原动力

     卢宠茂说，虽然香港进行右半肝移植的数目不是全球最多，但成功率位列世界首位。

     小组的研究成果也备受国际肯定，不少外国医生也远道来港，观摩手术过程。

     谈及研究过程的苦与乐时，廖子良表示，研究初期的摸索阶段最为艰难，因为血管及胆管接驳的技术仍未十分纯熟，手术时间往往非常长。

     廖子良表示，他们的角色，是捐肝者及受肝者的桥梁，让两人在手术后，均可以健康快乐地过正常生活。