长者健康服务网页

护老者天地

老年痴呆症之处理行为问题

随着病情发展，老年痴呆症患者会出现一些行为问题，这些行为问题的严重性因人而异，有时或会造成尴尬场面，并往往令护老者手足无措。处理行为问题前，宜先了解行为问题产生的原因及背景，以便对症下药，预防日后再出现。

分析行为问题

患者的因素：

首先要从患者的角度和处境多作了解，分析问题的前因后果，厘定处理行为的目标，若是经常出现，最好亦量度并记录行为问题，例如强度、频率及形式等，从而决定采用什么方式来处理问题。

前因：触发行为问题的原因，包括：环境、人物、时间、情绪及活动等。行为：目标的行为问题。(例如游走及四处徘徊、失禁等) 后果：行为引发的事件，如患者及旁人的反应。

护老者应明白行为问题往往只是由老年痴呆症引致，多半非患者能控制；宜多谅解及关怀患者及鼓励患者采取正确的行为，以提高生活质素，使患者能安享晚年。

行为问题往往反映患者的情绪或意欲，多适当之行为表达方式可能是下列原因引致的：

(一) 患者身处的环境

(二) 身体状况

(三) 沟通受阻

(四) 面对压力

常见的行为问题及解决方法

常见的行为问题包括(一)游走及四处徘徊 (二) 失禁 (三)重复相同动作及说话 (四)疑心重等。

行为问题	解决方法
游走及四处徘徊	作息定时，减少午睡时间在日间提供有规律的活动，例如散步或健体操等鼓励患者日间多做运动，消耗体力，帮助容易入睡。避免喝浓茶或咖啡，及其他含咖啡因的食物如汔水，有助减低失眠的机会。鼓励患者随身带备写上自己名字、地址、近照及联络电话的平安卡，一旦迷失，亦可根据卡中资料联络家人。
失禁	向医生求助，找出失禁的原因。帮助患者养成如厕习惯，定时提醒他们上洗手间。加强环境提示，如在厕所门前贴上标记，方便辨认。穿简单衣服，如橡根裤头的裤会比钮扣容易解开。保持个人卫生，如有需要时，使用成人尿片。
重复相同动作及说话	利用简单、患者感兴趣及有意义的活动来转移患者的注意力，如摘菜、摺毛巾等。不要生气或责备患者，应给予慰问及疏导患者不安的情绪。
疑心重	避免与患者争辩，或坚持事情的真相，因为他们未必能理解真正的情况。不同护老者应谅解患者有疑心重的问题，以采取一致的处理方法。